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Pacs
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Allgemein
Der Begriff Pacs (engl
Picture Archiving and Communication System) bezeichnet in der Medizin Bildarchivierungs- und Kommunikationssysteme auf der Basis digitaler Rechner und Netzwerke
Etymologische Anmerkung: Aus dem englischen Akronym ist im deutschen Gebrauch ein eigenständiges Lehnwort entstanden
In diesem Artikel wird daher Pacs als Nomen mit großem Anfangsbuchstaben verwendet
Auch die streng genommen tautologische Kombination Pacs-System wird alltäglichem Jargon entsprechend verwendet
Vollwertige Pacs-Systeme erfassen diagnostische Bilddaten aller Modalitäten in der Radiologie und der Nuklearmedizin
Grundsätzlich kommen auch pathologische und mikrobiologische Bilder für die Pacs-Verarbeitung in Frage
bezeichnet man als Mini-Pacs. Inhaltsverzeichnis showTocToggle("Anzeigen"
die mit einem einzigen Diagnosegerät permanent verbunden sind und Pacs-Aufgaben erfüllen
Einzelne Computeranlagen
"Verbergen") 1 Systembeschreibung 2 Vorteile 3 Standards 4 Weblinks [Bearbeiten]
Systembeschreibung
Die moderne Gerätediagnostik liefert überwiegend von vornherein digitale Bilddaten
und wenn als Filmaufnahmen vorliegende Voruntersuchungen erfasst werden müssen
In Ausnahmefällen
werden Bilder in speziellen Scannern digitalisiert
zusammen mit Informationen über die Identität des Patienten
über die klinische Fragestellung und über die Untersuchung auf einem zentralen Serversystem gespeichert
Nach der Erfassung werden die digitalen Bilddaten
Bei allen modernen Systemen werden standardisierte Kommunikationsprotokolle und Speicherformate verwendet (DICOM)
Dadurch lassen sich verschiedene PACS-Komponenten und Diagnosegeräte herstellerunabhängig verbinden
An speziellen Arbeitsplatzrechnern werden die Untersuchungen abgerufen
Bilder werden
wenn nötig
Signalintensität etc.) zu Grauwerten manipuliert
oder nachträgliche Strukturmessungen durchgeführt
digital nachbearbeitet: meist wird die Zuordnung gemessener Werte (Röntgenabsorption
Nach der Begutachtung der Bilder im Licht der Krankengeschichte erstellt der Radiologe einen Befundbericht
der meist diktiert und anschließend schriftlich ins System eingegeben wird
An meist weniger aufwändig ausgestatteten Arbeitsplatzrechnern im Stations- und Poliklinikbereich können behandelnde Ärzte die Bilder und den Befundbericht einsehen. [Bearbeiten]
Vorteile
arbeiten Pacs-Systeme mit elektronischen Bilddaten
wo die Bilder auf Papier- oder Filmträgern dokumentiert und aufbewahrt werden
Im Unterschied zu herkömmlichen Verfahrensweisen
Dadurch ergeben sich umfassende Möglichkeiten zur Erhöhung der Effektivität und Effizienz von Arbeitsabläufen in der Radiologie
Bei projektionsradiografischen Verfahren ermöglicht die digitale Erfassung einen höheren Kontrastumfang
Wiederholungsaufnahmen nach Fehlexpositionen sind seltener als bei der Filmradiografie
Aufnahmen sind somit informativer
Für Schnittbildverfahren ergeben sich erweiterte Möglichkeiten bei der Begutachtung
So kann eine Schnittserie als Animation dargestellt werden
Pacs vereinfacht die Dokumentation von Bewegtaufnahmen beim Ultraschall
Da die Bilder auch über größere Distanzen reproduziert werden können
kann die Begutachtung zeitlich und räumlich flexibler gestaltet werden (siehe auch Teleradiologie)
Aufnahmen können verlustfrei kopiert werden
Umständliche Filmarchivierung entfällt
Das Risiko des Verlustes einzigartiger Originalaufnahmen wird verringert
Einsparungen an Bildmedien
Transportkosten und Archivierungsplatz wurden in der Frühphase der Pacs-Entwicklung als Vorteile genannt
haben sich aber im Laufe der Zeit als marginal herausgestellt oder werden vom Aufwand für die Pacs-Wartung und Betreuung kompensiert. [Bearbeiten]
Standards
HL7 und IHE von internationalen Konsortien entwickelt worden. [Bearbeiten]
sind die Standards DICOM
Um die Integration der verschiedenen Komponenten miteinander und die Einbettung von Pacs in Krankenhausinformationssysteme zu ermöglichen
Weblinks
Integrating the Healthcare Enterprise (http://www.rsna.org/IHE/tf/ihe_tf_index.shtml) Health Level Seven (http://www.hl7.org/)
Dieser Artikel basiert auf dem Artikel
Pacs
aus der freien Enzyklopädie
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